Leziuni ale membrelor (4): Transport improvizat și echipament recomandat

În articolul anterior am arătat cum să imobilizăm temporar un membru rănit în condiții de teren. Acest articol continuă cu tema transportului improvizat – adică situațiile în care nu este posibil să aștepți sosirea serviciilor de urgență și este necesar să muți rănitul pe cont propriu. Transportul improvizat necesită o evaluare atentă a situației și a posibilităților. Nu este prima alegere – dar în teren izolat poate fi necesar. În articol, vom analiza când este potrivit transportul, cum să-l efectuezi cât mai delicat posibil și ce mijloace sau improvizații te pot ajuta în acest sens.

Când și de ce să transportăm rănitul.

Transportul improvizat al unei persoane rănite este o soluție extremă care ar trebui să fie întotdeauna bine gândită și să se bazeze pe o necesitate reală. Transportul corect efectuat și delicat este solicitant fizic și mental, necesită experiență, coordonare și echipament adecvat – toate acestea sunt factori pe care un laic obișnuit pe teren de multe ori nu îi are.

Este important să ne dăm seama că în timpul transportului puteți pierde echipament de care ați putea avea nevoie ulterior. În afară de efortul fizic și stres, este necesar să se ia în considerare și povara psihică și riscul de oboseală sau rănire pentru salvatori înșiși.

Înainte de a decide să transportați rănitul, luați în considerare cu atenție dacă nu este mai sigur să rămâneți pe loc și să asigurați îngrijirea de bază. Gândiți-vă dacă este posibil să chemați ajutor – ceea ce poate fi considerabil limitat în zone izolate. Evaluați, de asemenea, acutitatea rănirii, dificultatea terenului, condițiile meteorologice actuale, capacitatea fizică și psihică personală și, mai presus de toate, riscul ca un transport necorespunzător să poată înrăutăți starea rănitului.

Intervenția serviciului montan în teren dificil. Salvatorii efectuează fixarea și pregătirea răniților pentru transport cu targa în condiții dificile ale mediului montan. Coordonarea, viteza și asigurarea protecției termice sunt esențiale.

Riscurile transportului neglijent

Transportul improvizat în teren dificil reprezintă întotdeauna un risc – nu doar pentru rănit, ci și pentru cei care îl ajută. Chiar și o încercare bine intenționată de a transporta sau sprijini poate provoca complicații suplimentare sau poate agrava leziunea inițială.

Posibile riscuri:

• Agravarea leziunii la membrul afectat – fixarea inadecvată sau manipularea nepotrivită poate cauza daune suplimentare țesuturilor, nervilor sau vaselor de sânge.

• Leziuni ale coloanei vertebrale – dacă coloana vertebrală nu este suficient protejată sau dacă suspiciunile nu sunt recunoscute, poate apărea deteriorarea permanentă a măduvei spinării.

• Pierderea conștienței sau dezvoltarea șocului – mișcarea poate agrava starea generală a unei persoane rănite, în special în cazul sângerărilor interne sau al leziunilor dureroase.

• Hipotermie sau supraîncălzire – transportul lung fără o protecție adecvată împotriva frigului sau căldurii crește semnificativ riscul de complicații.

• Epuizarea salvatorilor – epuizarea fizică și psihică poate duce la pierderea coordonării, rănirea salvatorilor sau eșecul întregii încercări de transport.

• Pierderea echipamentului important – în teren dificil, poate avea loc distrugerea sau pierderea materialului care ar fi esențial ulterior pentru îngrijirea ulterioară.

Alternative la transportul improvizat

🟩 Cheamă ajutor

Dacă există vreo posibilitate de a contacta echipele de salvare, aceasta este întotdeauna cea mai sigură variantă. Folosiți tot ce aveți la dispoziție:

• Telefon – linii de urgență 112 sau 155
• Aplicația Salvare
• Comunicare prin satelit – de exemplu Garmin InReach
• Stație radio / emițător-receptor

• În zonele montane, puteți contacta direct Serviciul Montan la numărul 1210.

Rămâi pe loc și oferă îngrijire de bază

Dacă persoana rănită nu este într-un pericol imediat de moarte, de multe ori este mai sigur să rămână pe loc, să se ofere imobilizare, căldură, hidratare și sprijin psihologic. Poate fi o variantă mai bună decât un transport riscant.

Trimite grupul pentru ajutor

În cazurile în care nu se poate contacta ajutorul de la locul incidentului, uneori este necesar să se trimită o parte din grup pentru ajutor. Cel mai bine este să fie în pereche, în timp ce cel puțin o persoană rămâne cu persoana rănită. Această decizie trebuie luată cu grijă și în funcție de condițiile specifice și teren.

Primul ajutor în munți. Salvatorii intervin la persoana rănită în teren greu accesibil, unde folosesc echipamente specializate – inclusiv trusa de prim ajutor pentru salvatori, căști și frânghii. Se pune accent pe stabilizarea stării și siguranța echipei.

Principiile transportului improvizat pe teren

✅ Transportați doar atunci când este o variantă mai sigură pentru rănit decât să rămână pe loc – adică, dacă o așteptare suplimentară ar putea agrava starea sa sau ar pune în pericol viața.

✅ Înainte de transport, efectuați o pregătire amănunțită:

• Evaluați situația și alegeți cea mai potrivită metodă de transport, ținând cont de leziuni, teren și materialul disponibil.
• Tratați rana și imobilizați cu grijă membrele cu o atelă provizorie.
• Asigurați confortul termic – rănitul trebuie protejat de frig, vânt sau supraîncălzire.
• Alegeți traseul – cât mai drept, mai scurt și mai sigur.

✅ Transportul trebuie să fie cât mai delicat:

• Minimizați vibrațiile și șocurile, mențineți mișcările membrelor la un nivel minim.
• Urmăriți starea persoanei rănite – conștiență, circulația sângelui la degete, durere, confort termic.
• Faceți pauze scurte în mod regulat.

✅ Implicați mai multe persoane: Una poartă, alta stabilizează rănitul, iar a treia monitorizează starea și comunică. Dacă grupul este mai mic, alternați-vă în funcție de forțe.

Opțiuni de transport improvizat

Transport improvizat fără echipament

🟠 Însoțirea persoanei rănite

Rănitul este capabil să meargă, dar are nevoie de sprijin – de exemplu, în caz de entorsă, oboseală sau o accidentare ușoară. Doi salvatori îi susțin pe ambele părți, cu brațele rănitului trecute peste umerii lor.

🟠 Maniera Rautek

Este folosit în principal pentru evacuarea rapidă dintr-un loc periculos (de exemplu, dintr-o zonă de colaps). Rănitul stă așezat, salvatorul îl prinde din spate sub brațe și îl apucă de încheietură sau antebraț, lipindu-și spatele de el și târându-l pe pământ.

👉 Dacă este disponibil un al doilea salvator, acesta poate sprijini sau duce picioarele persoanei accidentate – astfel va facilita manipularea și va reduce riscul unor leziuni suplimentare.

Maniobra Rautek este utilizată pentru transferul rapid al unei persoane inconștiente dintr-o zonă periculoasă. Salvatorul prinde victima de sub brațe și o trage într-un loc mai sigur. Potrivit pentru deplasări scurte în situații de criză.

🟠 Transport pe umeri (așa-numitul „fireman’s carry“)

Salvatorul își va pune persoana rănită pe umeri - trunchiul pe unul, picioarele pe celălalt. Necesită o anumită forță și o tehnică bună.

🟠 Transport pe „scaunel“

Doi salvatori formează un „scaun” din brațe (sau brațe și spate), iar rănitul se așază pe el. Un salvator susține spatele și celălalt picioarele.

Scaunul din patru mâini este un mod simplu de transport improvizat al unei persoane rănite între doi salvatori. Prin conectarea încheieturilor și palmelor se creează o suprafață de suport pe care se așează rănitul. Potrivit atunci când persoana este conștientă și capabilă să coopereze.

Transport improvizat cu accesorii.

🔵 Transport cu rucsacul

În anumite situații, un rucsac turistic solid poate facilita transportul improvizat al unui rănit - ideal cu un spate întărit și cu o centură lombară.

Rănitul se sprijină cu spatele de rucsac, salvatorul îl fixează apoi de rucsac folosind curele, eșarfe sau fâșii de îmbrăcăminte – cel mai frecvent peste piept și coapse. Întregul „pachet” este apoi ridicat și purtat pe spate ca un rucsac obișnuit.

🔵 Transport cu ajutorul unei frânghii sau al foliilor izotermice rulate

Dacă nu aveți o targă, puteți crea dintr-o frânghie, o buclă plată sau o fâșie bine împăturită de folie izotermică curele provizorii pentru transportul rănitului între doi salvatori.

Conduceți chingile pe sub brațele rănitului și al doilea set (de exemplu, alte bucle) pe sub coapse sau sub genunchi, creând astfel un „scaun” suspendat simplu. Apoi, ambii salvatori vor ține capetele chingilor pe umăr sau în mâini și vor transporta rănitul suspendat între ei.

Transport cu două rucsacuri și patru bețe de trekking

Această metodă utilizează două rucsacuri solide și patru bețe de trekking pentru a crea un „scaun” improvizat, pe care doi salvatori îl pot folosi pentru a transporta rănitul între ei.

Procedură:

1. Așezați două rucsacuri solide unul lângă altul pe pământ, cu partea de la spate în sus. Bretelele pentru umeri și curelele pentru șolduri sunt orientate spre exterior – nu vor fi utilizate.

2. Aliniați patru bețe de trekking orizontal sub partea din spate a rucsacurilor – două în față, două în spate. Aceasta va forma o suprafață de ședere improvizată.

3. Persoana rănită se așează cu grijă pe construcție. Ideal, picioarele sunt lăsate în jos, menține echilibrul și comunică.

4. Doi salvatori își pun rucsacurile pe spate simultan și ridică rănitul între ei în mod sincronizat.

🔵Targă improvizată

Dacă persoana rănită este atât de imobilă încât nu este posibil să se utilizeze niciun mijloc de transport de susținere, se pot crea tărgi improvizate din echipamente disponibile. Avantajul este o mutare mai ușoară și mai sigură, dezavantajul fiind necesitatea a cel puțin doi purtători și o construcție suficient de solidă.

Articole în rucsac care facilitează transportul

Rezumat: Când și cum să transportați un rănit pe teren

Transportul improvizat al unui rănit este întotdeauna o soluție extremă – dar uneori poate fi inevitabil. Dacă există riscul deteriorării stării sau dacă rămânerea pe loc este prea riscantă, o mutare atentă poate fi singura modalitate de a crește șansele de supraviețuire.

Înainte de a decide transportul:

• Evaluează riscurile – pentru persoana rănită și pentru restul grupului.
• Alegeți modalitatea potrivită de transport și pregătiți echipamentul necesar.
• Tratați temeinic persoana rănită – în special fixați rana și asigurați confortul termic.
• Planificați traseul și desfășurarea deplasării – inclusiv alternarea eventuală a purtătorilor și punctelor de odihnă.

👉 Amintiți-vă: Chiar și un transport improvizat poate fi sigur – dacă este precedat de o pregătire minuțioasă și un bun simț. Dacă există posibilitatea de a solicita ajutor specializat, folosiți-l întotdeauna ca primă opțiune.